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乳腺癌,一个让女性闻之战栗的名字,随着都市人的工作强度剧增,生活节奏加快,加上对自我调节的疏忽,女性患乳腺癌的风险越来越高。到底什么是乳腺癌?如何防范乳腺癌?
今天力菲健康与大家一起,揭开它的神秘面纱。
乳腺癌的发生与哪些因素有关?
1.乳腺癌与月经
一般认为,月经初潮时间早、绝经时间晚、第一胎生育年龄晚是乳腺癌最主要的三个危险因素。即:乳腺癌的发生与卵巢功能有关。
(1) 初潮年龄:初潮年龄愈早,将来患乳腺癌的几率愈大。初潮年龄小于12岁与大于17岁相比,乳腺癌发生的相对危险度增加2.2倍。初潮年龄与绝经前乳腺癌的发病有关,而与绝经后乳腺癌的关系不大。
(2) 绝经年龄:55岁以上才绝经者,得乳腺癌的几率比45岁以下绝经者多1倍。自然绝经年龄小于35岁者乳腺癌的危险性为绝经年龄50岁以上妇女的 1/3。
(3)初潮与绝经年龄:标志着行经时间的长短。有效行经40年以上的妇女比行经30年的妇女发生乳腺癌的危险性增加1倍,行经35年以上比行经 25年以下者危险性增加2倍。另外,月经初潮早及经期间隔时间短者,乳腺癌发生率亦增高。
2.乳腺癌与婚姻、生育
1713年就已发现,法国终生独居的修女中乳癌发病率很高。

流行病学研究表明:未婚者发生乳癌的危险为已婚者的2倍;结婚而不育或第一胎在30岁以后亦为不利因素。
适宜年龄的首次足月妊娠具有一定的保护作用,但流产会破坏这种作用,尤其是流产还会增加乳腺癌的危险。
研究认为,自然流产不增加乳腺癌的发生,而人工流产则增加乳腺癌的危险。这是因为怀孕妇女人工流产后,妊娠被突然中断,体内的激素水平骤然下降,刚刚开始发育的乳腺腺泡突然停止生长,腺泡变小,让乳腺复原,但这种复原常常是不完全的,可诱发乳腺疾病。
一般认为,生过1个孩子的妇女患乳腺癌的机会要比没有生育的妇女少。18岁前首次生育者,患乳腺癌的机会比将近30岁才生育者少4倍;30岁以上首次生育者,发生乳腺癌的危险性增大。哺乳对乳腺癌的发生是有保护作用的,主要是对绝经前的妇女。
1977年报道,香港船民因右手要操作,所以习惯于左手抱婴右乳哺乳,结果发现他们的乳癌80%发生于左侧。
加拿大的爱斯基摩人哺乳一般超过3年,其乳癌的发生率就非常低,哺乳可降低乳癌的危险性。
3.乳腺癌与遗传
有人研究发现:有乳腺癌家族史者、其母亲在绝经前曾患双侧乳癌的妇女,自身患乳癌的危险性为一般妇女的9倍,即她们当中的半数人可能患乳癌。

而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提早10年左右,多发生在绝经前。这种易患倾向不仅与母系有关,也与父系有关。
母亲未患乳腺癌,但自己的姐妹当中有两人患乳癌,那么自己患病的危险性则为常人的3倍。
4.乳腺癌与生活习惯
乳腺癌不是一种不可避免的遗传性疾病,还与其他因素如生育、饮食、内分泌等有关,只有多种因素的共同作用才会导致乳腺癌发生。
(1)吸烟:绝经期前吸烟的妇女发生乳腺癌的危险显著高于非吸烟者,而绝经后者则无差别。
(2)饮酒:饮酒妇女乳腺癌的发生率比非饮酒者高40%~90%,饮酒的种类和饮酒的量与发病率亦有关系。有些报道认为饮酒可使乳腺癌发病的危险度提高145%~200%。但饮酒还与社会经济地位有关,可能只是混杂的作用。
5.乳腺癌与避孕药
以前的研究认为,妇女在育龄中期使用口服避孕药,并不增加乳腺癌的危险性。近期的研究证明,口服避孕药轻度升高乳腺癌风险,与从未使用口服避孕药者相比较,当前使用者和新近使用者中乳腺癌风险轻度升高。
有资料显示,中国大城市乳腺癌的发病率高于中小城市,中小城市又高于乡村。大学学历的较中学的高,中学学历的又较小学的高。
在白领女性中,有号称“北大荒”一族的单身女性,她们的收入较高,过分追求人生成就,自我心理压力很大,导致经常出现焦虑。

熬夜会打乱人体的生物钟,使得由大脑控制的激素分泌水平紊乱,增加患乳腺癌的危险。
她们没有良好饮食习惯,高脂肪、高蛋白摄入;她们过分注重自我形象的完美,充分地享受生活,大多晚婚晚育,以至不生育,即便生育也不给孩子哺乳等,这些都违背了人类自然生殖繁衍规律。
这些都是在西方发达国家已经证实非常容易引起乳腺癌的起因。
现在大城市胖孩子很多,她们大多是独生子女,吃肯德基、麦当劳,饮食基本是高热量、高脂肪,摄入营养太多。
根据欧美的规律判断,20多年后,她们40~50岁的时候就可以看出来了,这个时期将是我国乳腺癌的高发阶段。
因此,我们认为乳腺癌青睐“六高”人群,即:学历高、收入高、生活水平高,饮食营养高(过量),热量高,脂肪高。
美国癌症预防指南的核心内容是:不良行为会导致癌症的发生。我们纠正不良的生活习惯,如不良的饮食选择、缺乏体育锻炼、过量饮酒和肥胖等,可能将癌症发生率降低20%以上。
如果考虑烟草暴露的因素,这些可修正的问题占美国癌症死亡因素的2/3。
那么,这种生活方式的干预与每一种癌症的关联有多大呢?
2016年6月23日,美国癌症研究学会(AACR)主办的《癌症流行病学、生物标记与预防》杂志在线发表了一篇亚利桑那大学的研究论文:坚持饮食和身体锻炼的癌症预防指南和癌症的发生。
文章分析了世界癌症研究基金会(WCRF)、美国癌症学会(ACS)、美国癌症研究所(AICR)等癌症研究组织机构在过去10年中发表的关于饮食和体力锻炼的指南,评价了这些指南在癌症预防工作中的作用,以及与癌症总发病率和死亡率之间的关联。研究最终选出符合标准的12项前瞻性队列研究,结果发现:
遵循预防癌症指南,可降低10%~45%的癌症。
其中女性乳腺癌为19%~60%、子宫内膜癌为23%~60%、结直肠癌为27%~52%。并可降低14%~61%的癌症病人死亡。
如何预防乳腺癌?
1.拒绝不良生活方式

从上述资料看,不良的生活方式无疑是乳腺癌发生的一个重要的原因,因此,缓解精神紧张、不熬夜、不吸烟、避免人工流产、建立良好的饮食习惯、顺应人类自然生殖繁衍规律,这些都是我们自己可以做到的。改变不良的生活习惯,将可以减少乳腺癌对我们健康的危害。
2.作好乳腺疾病的普查工作
一个女孩子从一生下来,她患上乳腺癌的几率是10%,因此普查是最好的预防方法。每次普查均须行B超和外科检查,35岁以上的妇女应考虑行钼靶检查。
3.基因检测
基因检测属于高科技预防医学。从DNA分子层面分析,找到乳腺癌发病的根本原因,预知患癌风险高低情况,在环境、饮食、生活习惯上有针对性的预防,延缓、避免乳腺癌的发生。
女性健康需要自身的重视与关怀,及时纠正自身不良的生活习惯,定期进行身体检查,防范乳腺癌,从小事做起!
