12月10日，由中央电视台综合频道和唯众传媒联合制作的中国首档青年电视公开课《开讲啦》特别策划“健康中国”系列，首期邀请来原卫生部副部长、卫生部“健康中国2020战略研究组“首席专家王陇德院士。

王院士说，我们每一个人的身体，不仅仅是我们自己的，我们对家庭有责任，对子女有责任，对父母有责任，对社会有责任；他还说，只要你吃好了，食物多样化做到了，你不需要任何补充……

以下为现场演讲实录（节选）：

你有责任让自己健康！

演讲者：王陇德

1、知道我们现在国民第一位的致死疾病是什么病？中风！中风是国民致死的第一位原因。

尊敬的各位年轻人，大家好。我很高兴能有这个机会，跟大家一起讨论健康问题。咱们十八届五中全会也已经确定了建设“健康中国”这样一个宏伟目标。我们国家今年第一次召开了卫生和健康大会，将健康融入所有政策，也就是说现在要维护国民健康，仅靠卫生系统是不行的，我们有许许多多各方面的问题需要去解决。

我们的目标是什么？我们的目标是，最大程度减少人群患病，要从以治病为中心转到以健康为中心。我们现在现存什么主要问题呢？

我想问问在座的朋友们，知道我们现在国民第一位的致死疾病是什么病吗？中风！中风是国民致死的第一位原因。很多人都见过中风病人，要么偏瘫，要么失语，不能说话，要么失明，看不见了，是非常严重的影响国民身体健康的重要原因。那么像中风，它有许许多多的危险因素，第一位的危险因素是高血压，另外还有像动脉硬化、糖尿病也引起中风。

根据世界银行对中国慢性病调查和分析，他们认为如果中国现在慢性病控制的这些状况不改变的话，到2030年中国将会有 3100万的中风病人。我们现在有多少？1100万的中风病人。如果发展到3100万，大家想想，我们这个家庭，我们这个社会，还能承受得了吗？

2、我们每一个人的身体，不仅仅是我们自己的，我们对家庭有责任，对子女有责任，对父母有责任，对社会有责任。

我去年到云南一个市去做义诊，看的第一个病人，是一个五十一岁的男性。这个病人因为中风已经昏迷两个星期了，旁边看护他的是他的女儿，还是一个护士。她告诉我，她父亲有高血压，平常控制不太好，家里人也不让他喝酒。那天家里没有人，他在家里自己悄悄地喝了点酒，突然血管破裂中风，这种植物人状态应该说很难恢复了。

去年我们还连续碰到几个三十多岁的人中风，有一个年轻人三十一岁，也是多年的高血压，突然中风，中风了以后就昏迷了。我们在北京抢救他三个多月，没抢救过来。但是他留下了一个十个月的孩子，您说这个孩子怎么办？

这个年轻人，如果他在天之灵还有意识的话，他一定会后悔。我为什么没有管好我自己的身体，而让我的孩子十个月就没了父亲。所以我们每一个人的身体，不仅仅是我们自己的，我们对家庭有责任，对子女有责任，对父母有责任，对社会有责任。所以我们一定要及早地来关注我们自己的身体健康，以便能够承担起我们应该能承担的责任！

3、只要你吃好了，食物多样化做到了，你不需要任何补充，不需要许多我们现在所谓的、没有任何证据的营养品来补充。

疾病这样流行，什么原因？我们现在存在什么样的主要风险？很重要一个就是，我们现在身体超重、肥胖的人越来越多。像北京的话，超重肥胖的6到17岁的儿童已经占21%，而且孩子一旦胖起来，减下来很困难了。

美国现在已经注意到这个严重的问题，因为它的孩子超重和肥胖已经超过30%了。奥巴马总统亲自成立了一个应对儿童肥胖问题办公室，一些主要的国家部委都参与。他们要用一代人的时间解决儿童肥胖问题，因为他们认识到这是对他们民族将来最大的威胁！

世界卫生组织总结了全球的研究，认为对于健康和寿命来讲，影响最大的是生活方式和行为。怎么吃饭？我们以往的专家给大家讲说，这个东西吃200克，那个东西吃300克。那么您知道多大是200克，多大是300克呢？它不好实际操作。我们要指导大家来做运动、吃饭，你就得让大家能够直观地去把握。

最近几年，我就一直在推广什么呢？十个网球的原则。网球大小，比我这拳头小一点，和你们那中等身材的女同志的拳头差不多。

一、二、三、四加起来十个网球，分一天四大类食物：每天不超过一个网球的肉；两个网球的主食，那就大概一天五两主食；保证三个网球的水果。中国人吃水果太少太少，我们全国调查人均四十五克，不到一两，国际上大量的研究，特别是大人群的研究，表明了经常吃水果的人，冠心病、中风、肿瘤的发生风险明显降低，所以要把水果作为我们每顿饭的必备食物。不少于四个网球的蔬菜，蔬菜您可以使劲吃，它里边很多纤维素，对健康很有好处。

好了，一、二、三、四加起来十个网球，简单吧！只要你吃好了，食物多样化做到了，你不需要任何补充，不需要许多我们现在所谓的营养品，没有任何证据的营养品来补充。

4、缺乏运动锻炼是世界卫生组织总结的全球第四大死因，每年全球有三百多万人因为缺乏锻炼而死亡，而我们现在国民的锻炼率，符合要求的锻炼率非常低。

患慢性病风险的另一个方面是什么呢？很重要的方面，缺乏运动锻炼。缺乏运动锻炼是世界卫生组织总结的全球第四大死因，前三大死因是血压、吸烟、高血糖。

每年全球有三百多万人因为缺乏锻炼而死亡，而我们现在国民的锻炼率，符合要求的锻炼率非常低，几次全国调查基本上就是百分之十几。而且经常锻炼的是什么人呢？您看公园里跳操的都是退了休的老头、老太太，而我们中年人是人群里边锻炼率最低的人群。

我想问问在座的同志们，锻炼每周超过三次，每次不少于半个小时，锻炼强度相当于快走，符合这三个条件的同志请举举手。有的同志说遗传，我这个遗传就是让我发胖的原因，而遗传占多大比例呢？只有15%。我们说一个简单的道理，如果您把一个具有肥胖基因的人放到那个战乱环境里，让他成天吃不上喝不上，他能胖得起来吗？胖不起来，他没那个基础啊！

5、从三十岁左右开始，如果您不刻意锻炼肌肉的话，逐年丢失，丢的速度还很快，到75岁，您的肌肉剩多少？50%，一半没了。

通过生活方式和行为的调整，得出什么样的效应呢？可以预防80%的心脑血管病和2型糖尿病，可以预防55%的高血压，这55%的高血压指的是原发性高血压，因为有一部分高血压是其它脏器的疾病引发的，那不包括在内。另外还可以预防什么呢？40%的肿瘤，这是全球水平。

对我们国家来讲，中国的肿瘤 60%是可以预防的，因为中国的肿瘤大部分是生活习惯和感染性因素。大家知道人为什么衰老？人衰老的最主要的原因是肌肉流失。你看老人颤颤巍巍，他肌肉拿不住了，肌纤维是人生下来是多少条，每个人就是多少条，固定了。然后从三十岁左右开始，如果您不刻意锻炼肌肉的话，逐年丢失，逐年丢失，丢的速度还很快，到75岁，您的肌肉剩多少？50%，一半没了。

所以运动锻炼，特别是负重锻炼，是保住肌肉最好的办法。美国心脏学会和世界卫生组织都第一次在它的保健指南里提出，六十五岁以上的老人每周也应该做两到三次，八到十种的力量锻炼。

很多同志一说就会想到健身房，那么实际上是不是需要一定到健身房去呢？不是，我们随时随地都可以运动锻炼。那么我们可不可以现在一起来做一做锻炼，好不好？

6、我们每个人对国民健康应该说都有责任，没有全民健康，就没有小康。只有我们人人都行动起来，我们“健康中国”的目标才能实现。

那么总的来讲，国际上提了十六个字，健康的生活方式和行为，合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。

很多同志说，这需要毅力，我这人没毅力。是不是？实际上，行为学的研究表明，坚持三个星期，初步成为习惯；三个月，稳定的习惯；半年，牢固的习惯。大家都行动起来，把自己的健康保护好，同时，还有一个意义，您在您的工作岗位上，您能为国民健康做点什么？

健康入万策，所有部门的人，都对健康有责任。比方说，教育部门能不能把这些健康的必备知识教给孩子，让孩子从小形成一个健康的生活习惯和行为。所以我们每个人对国民健康应该说都有责任，没有全民健康，就没有小康。只有我们人人都行动起来，我们“健康中国”的目标才能实现。

中风也叫脑中风或脑卒中或卒中，是全球范围内最危险的心脑血管疾病之一，有极高的致死率和致残率。

据调研，现在医院治疗中风患者轻微的也要大几万，重度的要上百万，而且治疗过程漫长且痛苦，多数患者均遗留有不同程度的后遗症状。要想降低该病的病发率，最有效的手段就是要预防，

中风易感基因检测是预防中风的科学有效途径，其科学原理是：从人体的DNA分子层面分析，使人们能及时了解自己的基因信息，预测身体患疾病的风险，找到中风发病的根源，预知患病风险高、低情况，在环境、饮食、生活习惯上有针对性的预防，延缓、避免中风的发生。

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